Στο τελευταίο Συνέδριο του ΑΤΤD στο Άμστερνταμ στις 28.3.2025 ο Bert Brugemman, έδωσε μια διάλεξη με τίτλο «Επανάσταση στη φροντίδα του σακχαρώδους διαβήτη με τη δύναμη της σιλικόνης» και παρουσίασε το όραμα της εταιρείας του για τη δημιουργία αντλίας που βασίζεται στη σιλικόνη και η οποία έχει 5 φορές μικρότερο μέγεθος από τις υπάρχουσες αντλίες, είναι 10 φορές περισσότερο ακριβής και έχει 100 φορές ταχύτερη ανίχνευση της απόφραξης με το μισό κόστος των αντλιών που κυκλοφορούν σήμερα. Αυτή η νανο-αντλία βασίζεται σε έναν νανο-συμπιεστή που επιτρέπει την αναρρόφηση ινσουλίνης για την πλήρωση της δεξαμενής με ινσουλίνη και την προώθησή της στο σώμα του ασθενούς. Με τη βοήθεια προηγμένης τεχνολογίας, που χρησιμοποιείται εδώ και 10ετίες από τη NASA και χρησιμοποιεί νανοκλίμακα, κατασκευάστηκε μια τέτοια αντλία η οποία αρχικά έχει το μέγεθος της αντλίας Omnipod 5 και θα παρουσιαστεί στο επόμενο Συνέδριο του ATTD στη Βαρκελώνη το 2026, ενώ το επόμενο μοντέλο της νανο-αντλίας προγραμματίζεται να παρουσιαστεί το 2028.
Ο Dr Michael Schoemaker παρουσίασε τις εξελίξεις στον συνδυασμό συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης και συνεχούς καταγραφής γλυκόζης σε μία συσκευή. Ο ερευνητής τόνισε ότι τα άτομα με διαβήτη που κάνουν χρήση των δύο αυτών συστημάτων τα εισάγουν σε διαφορετικά σημεία του σώματος, χρησιμοποιώντας διαφορετικούς εισαγωγείς, γεγονός το οποίο προκαλεί πολλές φορές δυσφορία στους χρήστες. Επιπλέον, τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να κάνουν ενέργειες ώστε οι δύο συσκευές να επικοινωνήσουν μεταξύ τους, ενώ η αντικατάσταση αυτών θα πρέπει να γίνει σε διαφορετικό χρόνο. Ακόμη, θα πρέπει να τονιστεί ότι οι εν λόγω δύο συσκευές επιβαρύνουν το περιβάλλον. Υπήρχαν διάφοροι προβληματισμοί για την ακρίβεια της μέτρησης λόγω της γειτνίασης του καθετήρα έγχυσης και του αισθητήρα συνεχούς καταγραφής γλυκόζης. Η δημιουργία μιας συσκευής που θα φιλοξενούσε και τα δύο συστήματα, θα βελτίωνε την ποιότητα ζωής των ατόμων με διαβήτη. Η PharmaSens (κατασκευάστρια εταιρεία της αντλίας επαφής) και η Pacific Diabetes Technology (κατασκευάστρια εταιρεία της SynerG™ CGM-IS System) επιχείρησαν την ενοποίηση των δύο αυτών συστημάτων. Ο κύριος ερευνητής, καθηγητής David O’Neal από το Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης έχει προγραμματίσει τη δοκιμή αυτού του συστήματος σε 18 ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 σε μια προοπτική, μη τυχαιοποιημένη μελέτη, η οποία άρχισε τον Απρίλιο του 2025 και τα αποτελέσματα αυτής θα ανακοινωθούν το επόμενο χρονικό διάστημα.
Η Elizabeth Brisbois, αναπληρώτρια καθηγήτρια από το Πανεπιστήμιο της Georgia των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής, στο πλαίσιο της διερεύνησης προηγμένων βιοϋλικών για τους καθετήρες έγχυσης ινσουλίνης με στόχο την επαύξηση της διάρκειας ζωής τους από 3 σε 21 ημέρες παρουσίασε δεδομένα για τη χρήση πολυμερών με δυνατότητα απελευθέρωσης οξειδίου του αζώτου (ΝΟ) προκειμένου να χρησιμοποιηθούν αυτά για την παρασκευή καθετήρων έγχυσης ινσουλίνης με μεγαλύτερο χρόνο ζωής από του υπάρχοντος. Οι υπάρχουσες κάνουλες είναι μαλακές από τεφλόν ή από ατσάλι. Το τελευταίο διάστημα κυκλοφόρησε στη χώρα μας και καθετήρας με χρόνο ζωής 7 ημερών. Ωστόσο, είναι υπό διερεύνηση η κατασκευή καθετήρων έγχυσης ινσουλίνης από διάφορα νέα υλικά, τα οποία προσφέρουν ποικίλες ιδιότητες στους συγκεκριμένους καθετήρες. Με προηγμένη τεχνολογία δημιουργήθηκε σετ έγχυσης ινσουλίνης από πολυμερή που απελευθερώνουν οξείδιο του αζώτου (ΝΟ). Το ΝΟ ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση (αγγειοδιαστολή/αγγειοσυστολή), αναστέλλει την ενεργοποίηση και τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων, ευνοεί την αγγειογένεση και την επούλωση του τραύματος, παράγεται από ειδικά κύτταρα (μακροφάγα), με στόχο να σκοτώνει τα διάφορα βακτήρια και εμπλέκεται ως μεταβιβαστής της φλεγμονής σε ιστικό επίπεδο. Ο συνδυασμός της χρήσης του εν λόγω πολυμερούς που απελευθερώνει NO μαζί με ειδική τεχνολογία SLIP (κατά την οποία ο καθετήρας εμβαπτίζεται σε λουτρό σιλικόνης προκειμένου να γίνεται περισσότερο ολισθηρός) έχει ως απόρροια τη δημιουργία κάνουλας με ιδιαίτερα χρήσιμες ιδιότητες, όπως αντιμικροβιακές και τη μείωση της προσρόφησης πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα την αύξηση του χρόνου ζωής του καθετήρα.
Ο νέος αυτός καθετήρας απελευθερώνει οξείδιο του αζώτου τουλάχιστον για 21 ημέρες. Το επίστρωμά του τον προστατεύει από απόφραξη από διάφορες πρωτεΐνες αφού μειώνει την προσρόφηση πρωτεϊνών για τουλάχιστον 21 ημέρες. Επιπλέον μελέτες σε πειραματόζωα έδειξαν ότι αφενός μεν δεν υπήρχε κυτταροτοξικότητα από τη χρήση αυτού του υλικού αφετέρου η έκθεσή του σε μικρόβια όπως ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος απέδειξε την αντιμικροβιακή του δράση. Επομένως με τη χρήση των νέων αυτών υλικών αυξάνεται η βιοσυμβατότητα των καθετήρων έγχυσης και ο χρόνος ζωής αυτών. Ο στόχος είναι να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον set έγχυσης διάρκειας άνω των 14 ημερών για τη βελτίωση της ζωής των ατόμων με διαβήτη.
Βιβλιογραφία
1. Schoemaker M, Martensson A, Mader JK, Nørgaard K, Freckmann G, Benhamou PY et al. Combining glucose monitoring and insulin infusion in an integrated device: A narrative review of challenges and proposed solutions. J Diabetes Sci Technol 2025, 19:441–451.
2. Shome A, Martinez I, Pinon VD, Moses JC, Garren M, Sapkota A et al. “Reactive” chemical strategy to attain substrate independent “liquid-like” omniphobic solid anti-biofouling coatings. Adv Funct Mater 2024, 4:2401387.
3. Moses JC, Sapkota A, Wu Y, Martinez I, Handa H, Brisbois EJ et al. In situ nitric oxide generating nano-bioactive glass-based coatings and its therapeutic ion release toward attenuating implant-associated fibrosis and infection. Small 2025, 21:e2411984.
