Εμβόλιο Γρίπης, Διαβήτης και Ουρολοιμώξεις από SGLT2: Απαντήσεις

Ο κύριος ΑΚ με ηλικία 65 ετών πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Μας γράφει ότι συνήθιζε κάθε χρόνο τον μήνα Οκτώβριο να κάνει το εμβόλιο της γρίπης. Όμως άκουσε να λέγεται ότι τα άτομα με σάκχαρο πρέπει εκτός από τον Οκτώβριο να κάνουν εμβόλιο γρίπης και τον Ιανουάριο. Ζητάει τη γνώμη μας.

Αγαπητέ κύριε,

Ο καλλίτερος χρόνος για το εμβόλιο της γρίπης είναι το δεύτερο 15νθήμερο του Οκτωβρίου σύμφωνα με τις αρμόδιες υπηρεσίες για τις λοιμώξεις. Μετά τον εμβολιασμό το σώμα μας θέλει δύο περίπου εβδομάδες για να φτιάξει αρκετά αντισώματα εναντίον του ιού της γρίπης. Αλλά ακόμα και εάν κάνετε το εμβόλιο στην αρχή του φθινοπώρου δεν υπάρχει επιστημονικά τεκμηριωμένη σύσταση για χορήγηση δεύτερης δόσης. Μελέτες στους ενήλικες δεν έδειξαν ωφέλεια από τη χορήγηση περισσοτέρων της μίας δόσεων του εμβολίου για τη γρίπη. Η προστασία του οργανισμού από τον ιό της γρίπης μετά από χορήγηση του εμβολίου διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, γεγονός που σημαίνει ότι εάν αποφασίσει κάποιος να κάνει δύο δόσεις θα πρέπει να αφήσει να περάσει αυτό το διάστημα από την προηγούμενη δόση. Η εφαρμογή του εμβολίου είναι πολύτιμη ιδιαίτερα όταν υπάρχει χρόνιο πρόβλημα υγείας, όπως σε εσάς ο διαβήτης, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι και τα μέτρα πρόληψης της μόλυνσης από τον ιό της γρίπης, είναι παρόμοια με αυτά που συστήνονται για τον κορωνοϊό. Η εφαρμογή της μάσκας, η τήρηση των αποστάσεων, το συχνό πλύσιμο των χεριών και ο καλός αερισμός των χώρων που μένουμε ή εργαζόμαστε είναι απολύτως χρήσιμα μέτρα προστασίας.

Η κυρία ΒΞ με ηλικία 52 ετών πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 από 15ετίας. Προ εξαμήνου ο γιατρός της άλλαξε την αντιδιαβητική αγωγή και της πρόσθεσε φάρμακο που αναστέλλει την επαναφορά του σακχάρου από τους νεφρούς στην κυκλοφορία. Ωστόσο, ενώ το σάκχαρο βελτιώθηκε παρουσίασε συχνές ουρολοιμώξεις και ρωτάει μήπως φταίει το φάρμακο αυτό.

Αγαπητή κυρία, Είναι πολύ πιθανό να φταίει το φάρμακο που πρόσθεσε στη θεραπεία ο γιατρός σας. Φυσιολογικά το σάκχαρο από το αίμα μας φιλτράρεται στα φίλτρα το νεφρού που λέγονται «σπειράματα». Από εκεί όμως επιστρέφει όλο στο αίμα (στην κυκλοφορία) μέσα από ειδικά «κανάλια» εφόσον βέβαια το σάκχαρο στο αίμα μας δεν ξεπερνάει τα 180 mg/dL. Το φάρμακο που σας έδωσε ο γιατρός σας έχει την ιδιότητα να κλείνει αυτά τα κανάλια οπότε από τους νεφρούς επιστρέφει στο αίμα λιγότερο σάκχαρο με αποτέλεσμα αυτό που περισσεύει να αποβάλλεται με τα ούρα. Η μικρότερη ποσότητα σακχάρου που επιστρέφει από τους νεφρούς στο αίμα, βοηθάει στη μείωση του σακχάρου στο αίμα και στην καλύτερη ρύθμιση του διαβήτη που τη βλέπουμε στη χαμηλότερη τιμή της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, η αποβολή σακχάρου με τα ούρα φαίνεται ότι αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης λοιμώξεων στο δέρμα της περιοχής και στο ουροποιητικό και γεννητικό σύστημα. Επειδή όμως οι ανεπιθύμητες αυτές ενέργειες είναι σχετικά σπάνιες, θα σας συνιστούσα να δείτε τον θεράποντα γιατρό σας για την αναζήτηση και τυχόν άλλων αιτίων των ουρολοιμώξεών σας.